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小儿气管切开之金属硅胶塑料气切套管的

发布时间:2025/4/8 13:42:34   
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目前气切宝宝使用过的气管套管有三类:金属气管套管、塑料气管套管及硅胶气管套管。还有一种T型管(之后另外介绍)

气切套管护理

严格掌握吸痰指征,保持呼吸道通畅,及时吸痰,定期雾化吸入,注意空气湿化,套管口覆盖湿纱布防止异物落入,每日更换切口敷料,防止感染。同时注意密切观察病情,防止气管切开并发症如出血、感染、皮下气肿、脱管及气管食管瘘等。

气切套管消毒

三种材质的气切套管都可以消毒,其中金属的必须至少每天消毒一到两次。硅胶套管一般也可以更换消毒使用。塑料套管一般不建议直接一次性使用。

浸泡消毒步骤:

1、将套管用双氧水浸泡20分钟

2、在水龙头上冲洗干净。最好用合适的小刷子可以进去刷下。没有合适的就对着水龙头直冲就行

3、将套管浸泡在酒精中20分钟

4、用生理盐水再次浸泡20分钟

(一).金属气切套管

金属气管套管包括银质气管套管和钛合金气管套管。该类型气管套管由外管、内管和套管芯三部分组成,一般根据外管内径(mm)和长度分号,其型号由4.5~12号不等,管壁厚3.3mm左右;

金属气管套管特点

成本较低,由于带有内管,可随时拆卸,便于清洗护理,不易堵管;可以长期使用一般不需要更换。但是因为比较硬容易长肉芽,每天需要定时消毒。长期内管消毒,金属易变色变形致取放困难。特别是银质气管套管,因材质轻软,极易变形,现临床很少使用。而钛合金气管套管因硬度适中,临床上普遍使用;

不能连接机械通气;不能使用人工鼻,堵管不方便没有专门配套的堵管帽需要自制。

金属气管套管的护理:

内管要按时清洗消毒,防止分泌物堵塞,如有变色变形要立即更换。消毒方法可采用浸泡消毒和煮沸消毒等

(二).硅胶气切套管

硅胶套管一般常用的是普通的硅胶管和带气囊的套管,气切宝贝群的宝贝一般用的是Shiley和PORTEX两种套管。其中SHILEY套管气切宝贝群里有代理可以购买。PORTEX国内也有代理,希望气切病友们联系到后告知下。

硅胶气切套管只有一根管子,型号直接按内径,长度也分很多种。下面是SHILEY的一些尺寸型号。PORTEX的尺寸也差不多,略微大一丝丝。

硅胶气管套管的护理:

每天换纱布时候用酒精擦拭下管身,这个之前换纱布那一栏介绍。硅胶管需要注意湿化防止痰痂。因为可以佩戴人工鼻,相当来说不是太会干。如果发现有痰堵又弄不出来。可以选择更换一根新的套管。

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